针对在机关开展的大走访活动中,收集到的群众反映乡镇(街道)医疗保障服务工作中的问题,县政协教科卫体委坚持需求导向,呼应群众期盼,与相关部门组成调研组,深入到乡镇卫生院、社区、村组,实地了解基层医疗保障服务工作情况,面对面倾听群众心声,听取意见建议,用实际行动深化改服工作,纵深推进“双助”活动取得扎实成效。
调研中,基层干部和群众反映的困难和问题主要集中在以下几个方面:一是有的参保居民对现有医保政策不理解,主要表现在参保缴费逐年增加,报销比例较低,医保个人统筹经费每年要清零。二是外出务工就业人员多,部分人员异地住院无法逐级转诊、备案,异地住院资金报销到户时间较长。三是省内联网结算工作还不是太顺畅,部门间信息未做到同步,系统错误信息未及时更新、复核,工作衔接还还存在脱节现象。四是医保基金监管难,监管力量与信息化技术支撑还不强。
针对这些问题,调研组建议:一是认识上要站高谋远。关心群众身体健康、缓解群众看病贵看病难,是各级党委、政府和相关部门的应尽之责,是深化改服工作的应有之义,也是提高人民群众对党和政府满意度的重要指标。二是宣传上抓早抓准。农村医保政策性强、群众关注度高。要创新宣传方式,丰富宣传渠道,重点搞好脱贫户、异地人员、学生等特殊群体的宣传力度,增强宣传的针对性、有效性和精准度,提高覆盖面。三是统筹上要实要细。加强信息化设施建设,大力推进医保大数据的应用,尽量将医保经办管理工作由窗口服务向平台服务转变。增强工作的前瞻性,加强工作统筹,切实做好系统对接、信息推送、数据比对等工作,提高参保效率。四是服务上更快更优。加强经办人员培训,打造优质服务窗口,优化报销程序,加强人性化服务。打通最后一公里,延伸经办服务触角到村(社区),完善服务网络,着力解决群众办事路程长、时间长、流程长等问题,实现医保事项就近办、有人办、事能办,服务便捷高效,推进基层医疗、医保服务的高质量发展。